NACIĘCIE KROCZA PODCZAS PORODU– CO WARTO WIEDZIEĆ?

Wiele ciężarnych bardziej obawia się nacięcia krocza niż skurczów. Zabieg wzbudza też kontrowersje wśród lekarzy i położnych. Zwolennicy podkreślają, że episiotomia zapobiega komplikacjom porodowym. Z kolei przeciwnicy twierdzą, że nacięcie krocza może przyczynić się do powikłań. Niekiedy rana trudno się goi, co opóźnia powrót do formy po ciąży. Sprawdź, na czym polega nacięcie krocza i kiedy się je wykonuje.

Nacięcie krocza jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych podczas porodu naturalnego, zwłaszcza u pierworódek. W przeszłości sądzono, że episiotomia chroni krocze przed rozerwaniem tkanek, a także zapobiega wypadaniu odbytnicy i pęcherza moczowego po rozwiązaniu. Najnowsze badania dowodzą, że zabieg zwiększa ryzyko powikłań podczas kolejnych porodów.

Zabieg nie boli, ponieważ wykonuje się go podczas szczytu skurczu. Lekarz przecina skórę, błonę śluzową i mięśnie (opuszkowo-gąbczasty i poprzeczny powierzchowny) krocza między pochwą a odbytem. Nacięcie wykonuje się cięcie pod kątem 45 stopni, w ten sposób można założyć szwy tak, żeby odtworzyć warunki anatomiczne i zmniejszyć ryzyko zakażenia. Po porodzie specjalista zszywa ranę, wówczas pacjentka może odczuwać dyskomfort, dlatego zwykle stosuje się miejscowe znieczulenie krocza.

Aby uniknąć powikłań, zadbaj o higienę intymną. Należy bowiem pamiętać, że odchody poporodowe zawierają liczne bakterie z pochwy. Prawidłowa pielęgnacja rany krocza minimalizuje ryzyko zakażenia. Przemywaj ją delikatnym środkiem myjącym i wycieraj miękkim ręcznikiem jednorazowym. Pamiętaj, żeby nie podcierać jej ostrym papierem toaletowym. Regularnie zmieniaj podpaski i wkładki, zwróć też uwagę, żeby były one bawełniane.

Kilka razy dziennie spryskaj ranę specjalnym środkiem antyseptycznym. Podmywaj się po każdej wizycie w toalecie, możesz do tego używać naparu z kory dębu lub nagietka. Dzięki temu przyspieszysz jej gojenie. Aby zminimalizować ryzyko powikłań, warto nosić wygodną i przewiewną bieliznę.

Rana po episiotomii zwykle goi się 7 dni, ale zależy to od jej rozległości, przestrzegania higieny intymnej i indywidualnych predyspozycji kobiety. Aby złagodzić ból, możesz stosować okłady z lodu, oczywiście po konsultacji z położną. Możesz również siadać na kole poporodowym, dzięki czemu nie będziesz uciskała szwów. Unikaj dźwigania i długotrwałego siedzenia, aby zminimalizować ryzyko powikłań.

Szwy zakładane po nacięciu krocza mogą być rozpuszczalne, wówczas pacjentka nie musi zgłaszać się na ich zdjęcie lub niewchłanialne, które należy zdjąć po ok 7-10 dobach. Jeśli jednak kobieta odczuwa dyskomfort związany ze szwami wchłanialnymi, również można je zdjąć po 7-10dniach.